浄化槽設置整備事業補助金申請書類
補助金交付申請書の添付書類
様式名 |
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補助金交付申請書【様式第1号】(Wordファイル:16.1KB) |
誓約書【参考様式】(Wordファイル:27.5KB) |
浄化槽法第7条および11条検査に係る誓約書【参考様式】(Wordファイル:28KB) |
暴力団排除に関する誓約書【様式第2号】(Wordファイル:21.5KB) |
浄化槽補助金申請チェックリスト(Wordファイル:23.2KB) |
- 建築基準法第6条第1項の規定による確認済証(写し)【改築等の場合に提出】
- 確認申請書[第1面~第5面](写し)【改築等の場合に提出】
- 浄化槽仕様書(写し)【改築等の場合に提出】
- 浄化槽設置届(写し)【建築確認を伴うもの以外で浄化槽設置の場合に提出】
- 環境保全に関する誓約書(写し)
- 工事請負契約書(写し)又は誓約書(写し)
- 設置場所関係図面(写し)【[1]周辺案内図 [2]配置図 [3]平面図】
- 浄化槽法第7条および第11条検査に係る誓約書(2部)
- 登録証(写し)
- 保証登録証
- 登録浄化槽管理票(C票)
- 認定書[国土交通大臣](写し)
- 認定書[国土交通省整備局長](写し)
- 型式適合認定書(写し)【仕様書および図面を含む】
- 浄化槽設備士免状(写し)
昭和63年度以前の免状には、修了証書を添付してください。 - 浄化槽設置費の見積書(写し)
- 宅内配管費の見積書(写し))
- 藤岡市税の未納のないことの証明書(完納証明書)
- 暴力団排除に関する誓約書
- 単独処理浄化槽又は汲み取り槽の埋設状況を示す写真
- PC版資料【PC版を使用する場合に提出】
実績報告書の添付書類
- 保守点検業者・清掃業者との業務委託契約書(写し)
- 浄化槽管理士免状(写し)【保守点検業者の管理士】
昭和63年度以前の免状には、修了証書を添付してください。 - 浄化槽法定検査申込書[7条検査](写し)
- 浄化槽工事に係る領収書(写し)
- 別表チェックリスト【浄化槽設備士が記入】
- 補助金交付請求書
- 口座振込申込書
- 工事写真一式(チェックリスト参照)
- 撤去工事写真一式(チェックリスト参照)
- 浄化槽使用廃止届出書(写し)【単独処理浄化槽からの転換の場合に提出】

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この記事に関するお問い合わせ先
上下水道部下水道課下水管理係
住所:〒375-8601群馬県藤岡市中栗須327番地
電話番号:0274-40-2327
ファクス番号:0274-22-1960
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更新日:2025年03月19日