県外で妊婦健康診査、新生児聴覚検査、産婦健康診査、1か月児健康診査を受診された方へ
群馬県外で受診された場合も、費用の一部を助成します
必要書類
- 妊婦健康診査（または新生児聴覚・産婦健康診査・1か月児健康診査）受診票（健診年月日、医療機関名、担当医師名の記載があるもの）
- 振り込み口座の通帳（一部コピーさせていただきます）
- 領収書（妊婦健康診査、新生児聴覚検査、産婦健診、1か月児健康診査）の費用ということがわかるもの、医師の印鑑または領収印があるもの）
- 各種申請書（下記よりダウンロードまたは窓口にてお渡しします）
- 各種請求書（下記よりダウンロードまたは窓口にてお渡しします）
- 暴力団排除に関する誓約書（各補助金申請で必要となります。必要な枚数を、下記よりダウンロードまたは窓口にてお渡しします）
申請書・請求書
妊婦県外受診者補助金交付申請書 (PDFファイル: 39.7KB)
妊婦県外受診者補助金交付請求書 (PDFファイル: 46.1KB)
新生児聴覚検査補助金交付申請書 (PDFファイル: 46.7KB)
新生児聴覚検査補助金交付請求書 (PDFファイル: 52.7KB)
産婦健康診査補助金交付申請書 (PDFファイル: 39.5KB)
産婦健康診査補助金交付請求書 (PDFファイル: 44.7KB)
1か月児健康診査補助金交付申請書 (PDFファイル: 53.5KB)
この記事に関するお問い合わせ先
健やか未来部子育て応援課母子保健係
住所:〒375-0024群馬県藤岡市藤岡942番地1
電話番号:0274-50-7805
ファクス番号:0274-22-7502
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更新日：2026年02月17日