様式第２０号（第１８条関係）
市営住宅返還届
年　　月　　日　
　（宛先）藤岡市長
住所　藤岡市　　　　　　　番地　
団地　　―　　―　　号　
氏名　　　　　　　　　　　　　　
　次のとおり住宅を返還したいので届出します。	
返還年月日	　　　　　　年　　　　月　　　　日	
移転先	（電話番号　　　　　　　）	
増築模様替に関する事項	　	
注　移転先は、敷金を返還する場合に必要ですから、正確に記入してください。